强迫症的表现主要有两个方面,强迫观念和强迫行为。每位患者的病情不同,严重程度差异很大。一些患者可能仅表现为每天会花1~3个小时实施重复的行为,如重复洗手和检查;而有些患者则会出现持续的、顽固的侵入性思维或难以控制的强迫行为,导致社会功能散失。
强迫可涉及到心理活动的各个方面,包括感知觉、注意、记忆、思维、情感、动作和行为,以及人际关系等。其基本症状包括强迫观念和强迫行为。
强迫思维,指重复出现在脑海里的某些不需要的或闯入性想法、怀疑、 或冲动等。患者知道这些是没有现实意义的,想要试图忽略、压制或用其他思想、动作来对抗它,但无法摆脱,因而苦恼和焦虑。常见的强迫思维有以下几种表现。
1、强迫怀疑,对自己言行的正确性反复怀疑,以至于要反复核实,明知道毫无必要,但无法克制,如,出]时会反复检查是否关好门窗,即使一遍一遍回家确认,还是觉得没关好;怀疑自己刚刚是否说错话,并期反复思考对他人造成哪些伤害等。
2、强迫性穷思竭虑,明知毫无意义,却无法克制,反复思考一些无意义的事 ,如,为什么太阳是圆的,不是方的;为什么1伽1等于2不等于3等问题。
3、强迫联想,脑海中听到或看到某一观念或一 句话,便自然而然地想到一些令人不快的事情,如,看到下雨就想到水灾; 看到钞票就想到上面布满了细菌;看到有人抽烟就想到大火等。
强迫症的治疗方法包括药物治疗、心理治疗,其中,心理治疗和药物治疗是最主要的治疗方式。在药物治疗中5-羟色胺在摄取抑制剂是目前的首选治疗药物,用于初期阶段的治疗。心理治疗中的认知行为治疗也是强迫症的一线治疗方案,对改善强迫症带来的影响有很好的疗效。具体的治疗方法因人而异,医生会根据患者的症状及严重程度,制定个性化治疗方案,并需要定期观察随访。
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